如何向药店违规刷卡说“不”
来源：
2009-10-22 09:58
违规刷卡为何屡禁不止
违规刷卡，不论顾客还是药店，动力来源都是眼前利益，但主要原因还在顾客。
先从顾客的角度来分析：在不少顾客的意识中，医保卡上的钱是自己的钱，自己当然应有自由支配的权利，凭什么要让别人管？但卡里的钱无法提现。眼看卡里面的钱逐月增加，自然会产生刷卡消费的冲动。药品不是经常需要，有时甚至一年都花不了几十元，而用来购买日用品，既不需要花现钱，又能从心理上得到满足。同时，在顾客的眼里，医保卡上那点钱，在看病贵的现在，真正到需要看病用钱时，根本就是杯水车薪，无济于事，因而也就没把卡里的钱当成“救命钱”。这是顾客一心想违规刷卡消费的思想根源。
对药店来讲，表面上看，违规刷卡可以提高药店的销售额，特别是在目前药品销售低迷的情况下，尤其如此。但在职能部门的严厉查处下，违规刷卡其实是一件高风险的事情，如被发现，就会受到严厉的处罚，违法成本远大于违法收益。对这一点，每一个药店人都是清楚的。何况，从经营成本来讲，顾客如果愿意交钱，药店绝对不会强迫顾客刷卡。因此，从这个角度来分析，药店虽然是违规刷卡的主要责任者，固然要受处罚，但并不是违规刷卡的动力源。
在市场经济条件下，顾客是上帝。只要在竞争对手中存在违规刷卡的行为且没有得到查处，很快就会“感染”其周边的药店。因为如果药店拒绝顾客的刷卡请求，顾客会因此转向其他能“通融”的药店刷卡购物，那么药店损失的将不仅仅是一笔生意，还会因此失去一个个顾客。这是许多药店冒着被查处的风险私下为顾客购买日用品刷卡的主要原因。
由此可以看出，药店违规刷卡固然难避见利忘义之嫌，但真正的动力源还在于顾客的要求。而当前政府职能部门的处罚只对药店而未对顾客，实际上就是只治标而未治本，所以效果不明显。
制度改革是整治的关键
针对零售药店违规刷卡屡禁不止的现象，一些地方通过行政命令的方式，禁止定点药店销售非药品。个人认为，这样做虽然有效果，却严重损害了药店的经营权益。特别是当前受新医改的冲击，不少零售药店的销售份额骤减，经营陷入困境，需要通过多元化经营来分摊经营成本，发掘新的利润增长点。如果因为医保定点而失去了多元化经营的资格，权衡利弊，当多元化的收益超过医保定点时，肯定就会有不少零售药店在违规刷卡方面更加无所顾忌，最终放弃医保定点资格，这对参保的患者来说是很不利的，至少是不方便的。因此，笔者觉得还是从其他方面想办法才好。
对于药店来说，既然政府管理目前主要针对药店，那么药店经营者就有必要想办法应对——当然不是考虑如何应对政府，而是要考虑如何避免违规。
笔者认为，要想彻底解决医保卡违规刷卡的问题，必须从制度入手。对于医保卡可不可以购买非药品，包括保健品及其他生活用品，各地的规定并不一致。有些地方可以刷卡买保健品，如今年6月，山东潍坊市医保定点药店的刷卡范围就扩大到了除“药准字”药品外的部分消毒用品、“卫食健字”商品，受到市民的欢迎。但大部分地方仍不允许定点药店刷卡购保健品。为此，药店应通过各种途径，积极向政府部门或人大、政协等机构反映情况，列举存在的问题，争取政策的支持，尽量缩小限制的范围。
邮政法规中曾有“100克以内邮件由邮政专营”的规定，但由于民营快递公司的积极争取，这一规定最终被取消。这件事给药店经营者带来的启示是：蛋糕是坐等不来的，利好政策也不能坐等，必须积极争取。“所有商品都能刷医保卡”的想法肯定无法做到，但把医保卡购物的范围扩大到跟医疗卫生保健有关的产品，应该还是有希望的。事实上，这样一来，违规使用医保卡的现象会大幅度减少，药店的经营困境也会有相应的改善。
给药店的三点建议
目前，在现行政策不变的情况下，药店应严格遵守国家政策法令，禁止乱刷医保卡。面对个别顾客的刷卡要求，药店除了要积极做好解释工作外，还需要在技术上做一些改进。
在门店里增设银联刷卡机（POS机）。顾客乐意使用医保卡，而不愿意付现钱，很大程度上在于刷医保卡没有付钱的“痛苦”。药店可以利用顾客的这一心理，搞一个功能相近的替代品，以满足顾客心理需要。POS机就具有这样的功能。通过银联刷卡，把购物的“快乐”跟支付的“痛苦”隔离开，可以从一定程度上缓解顾客刷医保卡的冲动。在顾客想用医保卡来刷生活日用品时，请顾客刷POS机，总比劝顾客掏现钱容易得多。
在非药品区内设立一个专门的收银台。一般情况下，顾客买了药品和生活用品，到一个收银台付帐，当然希望能用一个医保卡结帐，而不愿意一半付现金，另一半刷卡。因为这往往既给收银员增加了解释的负担，同时还容易引起顾客的不满情绪：为什么在一个店里买东西，要用两种支付方式？如果在非药品区专门设一收银台，把药品区与非药品区的支付方式隔开，用这种方式告诉顾客：两种商品不能一起刷卡。绝大多数顾客是通情达理的，会比较愿意配合。这种方式的弊端就是提高了人力成本，增加了药店的开支，比较适合规模较大的药店或药品超市采用。
在收银台前张贴医保卡使用规定。将政府的规定原原本本张贴出来，以适当的方式对顾客进行温馨提示，让顾客明白：政府有规定，药店必须遵守。这样，也有利于减轻顾客对药店拒绝违规刷卡的抵触情绪。
药店应通过各种途径，积极向政府部门或人大、政协等机构反映情况，列举存在的问题，争取政策的支持，尽量缩小医保卡购物的限制范围，争取使医保卡的刷卡范围扩大到跟医疗卫生保健有关的产品。这样一来，违规使用医保卡的现象会大幅度减少，药店的经营困境也会有相应的改善。
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